二、流行病學(xué)
至北京時(shí)間2009年5月8日上午8時(shí),全球共在24個(gè)國(guó)家和地區(qū)出現(xiàn)確診甲型H1N1流感病例2371例,分布在美洲、歐洲、大洋洲和亞洲。其中墨西哥確診1112例,死亡42例;美國(guó)確診896例,死亡2例;我國(guó)香港特別行政區(qū)確診1例。除墨西哥和美國(guó)外,其他國(guó)家和地區(qū)均無(wú)死亡病例報(bào)道。
(一)傳染源。
甲型H1N1流感病人為主要傳染源。雖然豬體內(nèi)已發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病毒,但目前尚無(wú)證據(jù)表明動(dòng)物為傳染源。
(二)傳播途徑。
主要通過(guò)飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播,也可通過(guò)口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。
(三)易感人群。
人群普遍易感。
三、臨床表現(xiàn)和輔助檢查
潛伏期一般為1-7天,多為1-4天。
(一)臨床表現(xiàn)。
表現(xiàn)為流感樣癥狀,包括發(fā)熱(腋溫≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐和(或)腹瀉。
可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進(jìn)展迅速,出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭。
患者原有的基礎(chǔ)疾病亦可加重。
(二)實(shí)驗(yàn)室檢查。
1.外周血象:白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。
2.病原學(xué)檢查
(1)病毒核酸檢測(cè):以RT-PCR(最好采用real-time RT-PCR)法檢測(cè)呼吸道標(biāo)本(咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或氣管抽取物、痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸,結(jié)果可呈陽(yáng)性。
(2)病毒分離:呼吸道標(biāo)本中可分離出甲型H1N1流感病毒。合并病毒性肺炎時(shí)肺組織中亦可分離出該病毒。
3.血清學(xué)檢查:動(dòng)態(tài)檢測(cè)血清甲型H1N1流感病毒特異性中和抗體水平呈4倍或4倍以上升高。 本新聞共 6頁(yè),當(dāng)前在第 2頁(yè) 1 2 3 4 5 6
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