二、三級醫院醫生可到社區多點執業
社區衛生能否取得居民的信任,一直是影響社區衛生服務利用率的重要原因。為滿足開展家庭醫生式服務工作的需求,本市采取多項措施加快補充社區衛生服務人員,如二、三級醫院醫生可到社區醫院多點執業。
市衛生局副局長郭積勇介紹,針對沒有滿編的社區衛生服務機構,可以在空余編制內面向社會聘用符合條件的人員在社區衛生服務機構擔任合同制社區醫生,并簽訂聘用合同。明確合同制社區醫生承擔的職責任務、聘用及解聘條件等管理要求。
合同制社區醫生就是多點執業醫師,他們主要來自于二、三級醫院。在社區醫院內,多點執業醫師將與社區全科醫生同工同酬,所需經費由區縣財政承擔。
據了解,本市還將探索社區衛生服務機構人員延遲退休政策。根據社區衛生服務機構的需求和個人意愿,對社區衛生服務機構具有中高級職稱的衛生技術人員可采取最長延遲5年的退休政策,延遲退休人員必須在本機構或本區縣衛生行政部門指定的本區縣其他社區衛生服務機構工作。
此外,面向全國醫療衛生機構和普通高等醫學院校,引進適合北京社區衛生服務工作需要的本科以上畢業生及中級以上、年齡45歲以下衛生專業技術人員。對醫療資源較為豐富的城區,在保持機構性質不變的情況下,試點開展將部分二級醫療機構轉為康復醫療機構。劃轉機構的部分人員可在身份不變的前提下,到社區衛生服務崗位工作,人員收入標準按照社區衛生服務人員的相關收入標準執行。
設施配備
全市社區醫院將配自助健康監測設備
本市將啟動“百、千、萬”社區居民健康管理工程,增強居民慢病自我管理意識。到2015年底,在全市社區衛生服務機構選擇100名社區醫生進行系統的慢病診療、管理、效果評估等知識和技能培訓,使其能夠承擔起對全市社區慢病管理的指導、培訓和科研職責。在全市范圍內組織每年不低于1000場,以高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等防治為主要內容的健康知識講座。
到2015年底,在全市社區衛生服務中心(站)配備1萬臺(件)自助健康監測設備,為居民提供健康自助監測服務。自助設備的檢測結果可與居民電子健康檔案鏈接,可以使居民和醫生更為全面、動態地了解居民的健康狀況,有助于慢性病患者的自我管理。
到2015年底,全市慢性病家庭保健員達到20萬名,以協助專業人員在家庭和社區承擔起慢病防治職責,在社區初步建立起群專結合的慢病綜合管理模式。為慢病家庭免費培養家庭保健員,可以讓慢病患者擁有一位24小時陪伴在身邊的健康管理員,來協助醫生指導、督促、幫助患者進行慢病康復。包括在全市社區衛生服務中心配備1萬臺包括自助心電監測、血壓計等在內的自助健康監測設備;為10萬慢病家庭各免費培養一名家庭保健員。通過此項舉措,可以增強居民對慢病的自我管理意識,實現慢病管理關口前移。
健康檔案
社區個人健康檔案
明年進入遠郊區縣
全面推廣應用全市統一的新社區衛生服務綜合管理信息系統,并不斷完善功能。到2011年底,建立起以健康檔案為基礎的覆蓋全市社區衛生服務和管理機構的信息化管理體系。搭建完成覆蓋全市社區衛生服務管理中心、社區衛生服務中心、社區衛生服務站的互聯互通的網絡。建立、健全市、區兩級社區衛生服務綜合管理信息平臺。在此基礎上整合公共衛生、醫療、醫保、藥品等信息資源,重點推進區級區域衛生信息平臺的建立,逐步實現家庭、社區、醫療機構、公共衛生機構和管理部門健康檔案信息互動和共享。
北京市委、市政府關于加強社區衛生服務的文件要求建設覆蓋城鄉、適合北京市社區衛生服務管理模式和社區衛生服務特點的全市統一的社區衛生綜合管理信息系統。北京市2008年開始著手建立北京市新社區衛生服務綜合管理信息系統。目前新社區系統已在原崇文區、原西城區、朝陽區、海淀區、原宣武區、順義區、原東城區、石景山區、豐臺區、昌平區進行推廣應用,計劃在2010年年底前重點推進城區及在順義區的使用,在2011年重點推進遠郊區縣的應用。
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