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中國(guó)擬建執(zhí)業(yè)醫(yī)師黑名單啟動(dòng)定期考核


cye.com.cn 時(shí)間:2013-8-12 6:31:24 來(lái)源:京華時(shí)報(bào) 作者: 我來(lái)說(shuō)兩句

近期發(fā)生在陜西富平的醫(yī)生販嬰案讓白衣天使形象蒙羞。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)建議,對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題嚴(yán)重的醫(yī)生,在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中應(yīng)增加“終身禁醫(yī)”法條。新華社發(fā)

國(guó)際醫(yī)藥巨頭葛蘭素史克和賽諾菲相繼在華曝出“賄賂門”的同時(shí),陜西富平婦幼保健院醫(yī)生涉嫌賣嬰案也在持續(xù)發(fā)酵,關(guān)于醫(yī)生的負(fù)面報(bào)道頻見(jiàn)報(bào)端。昨天,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)法律事務(wù)部主任鄧?yán)麖?qiáng)在接受京華時(shí)報(bào)記者專訪時(shí)表示,受國(guó)家衛(wèi)計(jì)委委托,該協(xié)會(huì)已正式啟動(dòng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核工作,在公示考核結(jié)果的同時(shí),醫(yī)生“不過(guò)關(guān)”的原因也有望對(duì)社會(huì)公示。這意味著,在兩年一次的考核中,因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題未通過(guò)考核的醫(yī)生將被列入“黑名單”。

醫(yī)師協(xié)會(huì)連發(fā)三文呼吁自律

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)是由執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及單位會(huì)員自愿組成的全國(guó)性非營(yíng)利群眾團(tuán)體,現(xiàn)有地方醫(yī)師協(xié)會(huì)40個(gè),專業(yè)醫(yī)師分會(huì)39個(gè),單位會(huì)員45個(gè),協(xié)會(huì)會(huì)員數(shù)量和影響力居全國(guó)之首。8月6日和9日,該協(xié)會(huì)相繼在官網(wǎng)發(fā)表三篇文章,譴責(zé)拐賣嬰兒的犯罪行為和醫(yī)生收取藥品回扣行為,呼吁全國(guó)醫(yī)生加強(qiáng)自律。

按照1999年5月1日施行的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核工作每?jī)赡赀M(jìn)行一次,受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或組織,可依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師從工作能力、工作成績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等三方面進(jìn)行考核。鄧?yán)麖?qiáng)表示,按照原衛(wèi)生部公布的定期考核辦法,各地都要開(kāi)展執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核工作,但目前各地進(jìn)展不一,有的地區(qū)雖已啟動(dòng)考核工作,但結(jié)果公示尚未完全做到位。

200萬(wàn)醫(yī)師信息將留底備案

鄧?yán)麖?qiáng)表示,兩個(gè)月前,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)已接受國(guó)家衛(wèi)計(jì)委委托,承擔(dān)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核的具體事務(wù)性工作,即規(guī)范和推動(dòng)各地衛(wèi)生行政部門對(duì)屬地注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行兩年一度的考核,并將結(jié)果公之于眾。

“我們計(jì)劃在公示考核結(jié)果的同時(shí),將考核未通過(guò)的原因也進(jìn)行公示,畢竟因?yàn)楣ぷ髂芰ξ催^(guò)關(guān)和因?yàn)閲?yán)重的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題未過(guò)關(guān),情形是完全不同的。”鄧?yán)麖?qiáng)說(shuō),無(wú)論從哪個(gè)角度來(lái)說(shuō),出了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題都是不光彩的事,為確保醫(yī)生隊(duì)伍的純潔,維護(hù)醫(yī)生行業(yè)尊嚴(yán),目前該協(xié)會(huì)計(jì)劃針對(duì)醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行評(píng)估從而建立“黑名單”,若被評(píng)估醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)確有問(wèn)題,則將其列入“黑名單”,協(xié)會(huì)將建議所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再聘用該醫(yī)生。鄧?yán)麖?qiáng)說(shuō),這一計(jì)劃將上報(bào)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委定奪。

目前我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)超過(guò)200萬(wàn),一旦“黑名單”制度建立,200余萬(wàn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的信息將全部“留底備案”,有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題的醫(yī)師即使前往其他地區(qū)執(zhí)業(yè),流入地衛(wèi)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)只要登錄相關(guān)信息網(wǎng)站,就能一目了然看到該醫(yī)生的“歷史問(wèn)題”。

建議增加“終身禁醫(yī)”法條

鄧?yán)麖?qiáng)坦言,現(xiàn)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》沒(méi)有禁止有問(wèn)題的醫(yī)生終身從醫(yī)的規(guī)定,以富平販嬰案為契機(jī)建立相關(guān)的規(guī)定很有必要。他說(shuō),此案給廣大醫(yī)務(wù)人員一個(gè)警醒:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)和自律管理,提升道德水準(zhǔn)和服務(wù)水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。在道德建設(shè)方面,原國(guó)家衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)管局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局于2012年7月公布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》,認(rèn)真貫徹學(xué)習(xí)該《規(guī)范》應(yīng)該成為醫(yī)生的自覺(jué)自愿行為。同時(shí),應(yīng)從立法層面杜絕醫(yī)療惡性事件的發(fā)生。

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吁,該事件應(yīng)引起所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)警示,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在加強(qiáng)制度建設(shè)以減少醫(yī)療不安全行為和惡性事件發(fā)生的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督,以及對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)自律性教育和管理,以醫(yī)療道德楷模為榜樣全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

對(duì)話

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)法律事務(wù)部主任鄧?yán)麖?qiáng):

考核不過(guò)關(guān)醫(yī)生經(jīng)再教育可重新執(zhí)業(yè)

京華時(shí)報(bào):為什么想到建立執(zhí)業(yè)醫(yī)師“黑名單”?

鄧?yán)麖?qiáng):主要是從信息透明的角度考慮的,隨著各地考核制度和公示制度的推進(jìn)和完善,醫(yī)生的執(zhí)業(yè)信息也將通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)可以查詢。近日接連多起醫(yī)務(wù)人員違紀(jì)違規(guī)事件曝光后,我們重提醫(yī)生的職業(yè)精神和行業(yè)自律的必要性,再次倡議廣大醫(yī)務(wù)人員弘揚(yáng)職業(yè)精神,增強(qiáng)抵制商業(yè)賄賂的自覺(jué)性和廉潔從醫(yī)的意識(shí)。

京華時(shí)報(bào):“黑名單”的建立有無(wú)時(shí)間表?信息是否會(huì)實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)?

鄧?yán)麖?qiáng):因?yàn)楦鞯厥褂玫能浖到y(tǒng)不一樣,因此實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)尚有一定困難,但在信息化的時(shí)代,對(duì)于異地執(zhí)業(yè)的醫(yī)生在注冊(cè)時(shí),當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)只要登錄該醫(yī)生原執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的相關(guān)信息系統(tǒng),就可以看到他的所有情況,雖然方便程度弱些,但也是有據(jù)可查的。

京華時(shí)報(bào):一旦未通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核,被列為“黑名單”,是否面臨著終身不能再執(zhí)業(yè)的后果?

鄧?yán)麖?qiáng):就像司機(jī)被吊銷駕照一樣,只要經(jīng)過(guò)再教育和培訓(xùn),通過(guò)考核,還是可以再執(zhí)業(yè)的。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,對(duì)考核不合格的醫(yī)生,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次進(jìn)行考核,對(duì)考核合格的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);對(duì)考核不合格的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

京華時(shí)報(bào):“黑名單”的建立是否有阻力?

鄧?yán)麖?qiáng):是的,必須強(qiáng)調(diào)的是,這個(gè)“黑名單”和未通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證考核的原因公示制一樣,都是我們目前的計(jì)劃,其真正的落實(shí)執(zhí)行還需要得到國(guó)家衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn)同意。在這個(gè)計(jì)劃的制定過(guò)程中,即有醫(yī)生和醫(yī)院反對(duì),說(shuō)有的醫(yī)生未通過(guò)考核是由于種種客觀原因,如果公示具體未過(guò)關(guān)原因的話,對(duì)醫(yī)生形象和今后的執(zhí)業(yè)生涯都有影響,但我們認(rèn)為,公示原因是符合公示本意的,公眾有權(quán)利知道一個(gè)醫(yī)生沒(méi)通過(guò)審核的原因到底是什么。

京華時(shí)報(bào):公示的方式是什么?在協(xié)會(huì)官網(wǎng)么?

鄧?yán)麖?qiáng):目前信息化發(fā)展速度相當(dāng)迅猛,我們會(huì)通過(guò)多種方式進(jìn)行公示,但不論采用哪些方式,公眾都可以最終獲得這些信息。

京華時(shí)報(bào):醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題包括什么?

鄧?yán)麖?qiáng):醫(yī)生收取商業(yè)賄賂,利用職務(wù)之便索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益,遇到自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),不服從調(diào)遣“臨陣脫逃”等明顯問(wèn)題,都屬于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題。

熱點(diǎn)事件點(diǎn)評(píng)

商業(yè)賄賂丑聞?chuàng)p害醫(yī)生形象

【事件回放】繼跨國(guó)藥企葛蘭素史克公司曝出賄賂丑聞后,8月8日,世界醫(yī)藥巨頭法國(guó)賽諾菲公司又被業(yè)內(nèi)“深喉”舉報(bào):2007年11月前后,京滬粵杭4地79家醫(yī)院503名醫(yī)生接受該公司所謂“研究經(jīng)費(fèi)”169萬(wàn)元。此外,賽諾菲還向北京地區(qū)的另外5家醫(yī)院共43位醫(yī)生行賄,每月通過(guò)現(xiàn)金報(bào)銷、禮品贈(zèng)送等方式,輸送利益2萬(wàn)多元。

【協(xié)會(huì)表態(tài)】鄧?yán)麖?qiáng)表示,如何避免醫(yī)療界和藥品生產(chǎn)企業(yè)不正常交往、哄抬藥品價(jià)格、損害人民群眾利益一直以來(lái)是全社會(huì)在思考的問(wèn)題。原國(guó)家衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局和食品藥品監(jiān)督管理局共同制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》,以規(guī)范醫(yī)生的行為,防止商業(yè)賄賂的發(fā)生。

“令人遺憾的是,最近中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)屢屢曝出商業(yè)賄賂的新聞,這種行為確實(shí)影響了醫(yī)務(wù)人員的形象。”鄧?yán)麖?qiáng)說(shuō),醫(yī)生職業(yè)精神的精髓是以人為本、敬畏生命、善待病人。藥品生產(chǎn)企業(yè)的生存離不開(kāi)利潤(rùn),但藥品本身并非為利潤(rùn)而存在,其存在的最終目的是解除人的痛苦。“為了利益放棄醫(yī)生職業(yè)的精神和藥品存在的終極目的,這種行為應(yīng)當(dāng)?shù)玫蕉糁啤!?/P>

譴責(zé)不足以表達(dá)對(duì)販嬰不恥

【事件回放】今年7月17日,陜西農(nóng)民來(lái)國(guó)峰妻子在富平婦幼保健院產(chǎn)下一名男嬰,該院產(chǎn)科副主任張素霞以嬰兒有病為由,騙家長(zhǎng)將嬰兒埋掉,實(shí)則將嬰兒以2.1萬(wàn)元賣掉。8月4日凌晨,嬰兒在河南一農(nóng)戶家中被警方解救。事發(fā)后,包括張素霞在內(nèi)已有多名嫌疑人落網(wǎng)。

【協(xié)會(huì)表態(tài)】鄧?yán)麖?qiáng)認(rèn)為,這類事件的發(fā)生系醫(yī)院管理混亂和極個(gè)別醫(yī)務(wù)人員道德敗壞共同作用的結(jié)果。他說(shuō),首先,從醫(yī)療管理制度上講,新生兒的出生、出院都有一系列手續(xù),如果新生兒非正常出院,也應(yīng)分清是轉(zhuǎn)院還是死亡,嬰兒無(wú)緣無(wú)故消失的情形根本不應(yīng)發(fā)生;其次,即使是新生兒缺陷出生,也應(yīng)履行缺陷出生的申報(bào)制度。在此事件中,院長(zhǎng)和兩名副院長(zhǎng)被免職根本無(wú)法平息民憤,院領(lǐng)導(dǎo)是否涉嫌瀆職罪仍需進(jìn)一步探究。

鄧?yán)麖?qiáng)說(shuō),本案中張素霞道德敗壞到何種程度才能提出埋掉嬰兒的建議,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)用譴責(zé)已經(jīng)不能表達(dá)對(duì)這種行為的鄙視和不恥,將相關(guān)人員繩之以法并永遠(yuǎn)清除出醫(yī)生隊(duì)伍是合理的訴求。

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