藥品與醫(yī)療:改革何時(shí)成功?
關(guān)鍵詞:500萬(wàn)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療改革鐵敗、號(hào)販子
2003年底,在一次制藥行業(yè)研討會(huì)上,國(guó)家發(fā)改委一位司長(zhǎng)應(yīng)邀出席。當(dāng)這位司長(zhǎng)站在演講臺(tái)上問(wèn)大家:“你們想聽(tīng)真話(huà)嗎?”獲得預(yù)料之中的答案之后,司長(zhǎng)要求所有在場(chǎng)記者關(guān)掉采訪機(jī)。 在接下來(lái)的半個(gè)小時(shí)內(nèi),大家能聽(tīng)到的都是訴苦和抱怨,是各個(gè)部門(mén)之間的矛盾和不協(xié)調(diào)。奇怪的是,這次會(huì)議之后,沒(méi)有一個(gè)記者報(bào)道這件事情。而沒(méi)有報(bào)道的原因很簡(jiǎn)單,大家都覺(jué)得信心盡失,缺乏希望。一年后,在官方宣布醫(yī)療改革失敗之時(shí),人們已經(jīng)顯得波瀾不驚。
根據(jù)藥品零售價(jià)格與生產(chǎn)成本之比,眾多藥品的零售價(jià)在生產(chǎn)成本的3倍以上,將藥品列入暴利行業(yè),似乎一點(diǎn)也不冤。藥品價(jià)格高,對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)而言是虛的,大部分的差價(jià)沒(méi)有歸入生產(chǎn)企業(yè)利潤(rùn)賬戶(hù)。據(jù)有關(guān)人員調(diào)查,藥品從出廠到最終到消費(fèi)者手里,企業(yè)目前大概只有15%的利潤(rùn),剩下的是在流通領(lǐng)域,其中大多利潤(rùn)落到醫(yī)院里。這種現(xiàn)象,稱(chēng)之為藥價(jià)虛高。藥價(jià)虛高到什么程度?我們看看“平價(jià)藥”的銷(xiāo)售情況就知道了。合肥的百姓緣大藥房,藥品平均降價(jià)45%,藥店仍然有利可圖。
事情往往就是這樣,正當(dāng)?shù)睦娴貌坏奖U蠒r(shí),利益就會(huì)以迂回的方式潛伏前進(jìn),其數(shù)額甚至要比正當(dāng)方式獲得的更大。當(dāng)幾年前各地政府下定決心放棄對(duì)大部分、縮小對(duì)小部分醫(yī)院的財(cái)政支持的時(shí)候,所謂的“暴利”就已經(jīng)在行業(yè)內(nèi)名正言順、理直氣壯了。
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