支付范圍比照職工醫(yī)保執(zhí)行
大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保后普通門診、住院及門診特殊病的支付范圍，按照合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。使用乙類目錄的Cye.com.cn藥品以及屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目所發(fā)生的費(fèi)用，先由參保學(xué)生自付一定的比例，余下部分再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。
大學(xué)生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌基金實(shí)行學(xué)校包干使用。普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌資金，由市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以當(dāng)?shù)馗咝．?dāng)年實(shí)際參保大學(xué)生人數(shù)，從籌集資金總額中按每生每年30元的標(biāo)準(zhǔn)，于每年10月31日前撥付高校包干使用。
當(dāng)年度大學(xué)生普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金有結(jié)余，可結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用。當(dāng)年度超支部分，先由上年門診統(tǒng)籌結(jié)余資金解決；仍然超支的，經(jīng)市財(cái)政、市勞動(dòng)保障行政部門審核后，由高校和合肥市大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金共同分擔(dān)，其中：高校承擔(dān)60%，基金承擔(dān)40%。
個(gè)人承擔(dān)比例定在20%~30%
大學(xué)生因病在合肥市城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的費(fèi)用由個(gè)人和基金按照以下規(guī)定共同承擔(dān)。參保人員在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，醫(yī)療費(fèi)用在300元以下部分由個(gè)人承擔(dān)。超過(guò)300元以上部分，個(gè)人承擔(dān)30%，基金承擔(dān)70%。
在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，其醫(yī)療費(fèi)用在200元以下部分由個(gè)人承擔(dān)。超過(guò)200元以上部分，個(gè)人承擔(dān)25%，基金承擔(dān)75%。在一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院治療的，其醫(yī)療費(fèi)用在100元以下部分由個(gè)人承擔(dān)。超過(guò)100元以上部分，個(gè)人承擔(dān)20%，基金承擔(dān)80%。
轉(zhuǎn)往異地住院、在異地急診搶救住院、因?qū)嵙?xí)和寒暑假、因病休學(xué)在異地住院，其住院費(fèi)用在300元以下部分由個(gè)人承擔(dān)。超過(guò)300元以上部分，個(gè)人承擔(dān)30%，基金承擔(dān)70%。 本新聞共 3頁(yè),當(dāng)前在第 2頁(yè) 1 2 3
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