中國移動醫(yī)療市場發(fā)展前景誘人，但至今還沒有一款APP找到符合中國國情的商業(yè)模式。
在醫(yī)藥健康領(lǐng)域的跨界革命移動醫(yī)療沖擊之下，中國創(chuàng)業(yè)者首先從醫(yī)療健康類App開始自己的夢想。如何在兩千多款醫(yī)療健康類App突圍，規(guī)避監(jiān)管，尋找到成熟的商業(yè)模式，正考驗著年輕的創(chuàng)業(yè)者。
健康革命，從App開始
54歲的王琪要挑戰(zhàn)“80后、90后玩轉(zhuǎn)世界的方式”——移動互聯(lián)網(wǎng)世界。
在這個新的世界里，她擁有雙重身份。一方面，她是專家——北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師，她像在醫(yī)院時那樣接受“備孕”“保胎”等患者咨詢。另一方面，她也是用戶——幾年前她升格為姥姥，試圖指導女兒喂養(yǎng)外孫女，可女兒怎么都不肯接受她的專業(yè)意見。
智能手機上的App應用能保護健康、挽救生命?至少在互聯(lián)網(wǎng)時代長大的年輕人是這么認為的。
一款名為“春雨掌上醫(yī)生”的App(智能手機第三方應用程序)成了矛盾調(diào)停者。這位“50后”醫(yī)生不得不拿著蘋果手機，在App上幫著咨詢關(guān)于吐奶、哭鬧、便秘等兒科的常見煩惱。
毫無疑問，智能手機已經(jīng)實現(xiàn)每天24小時如影隨形，而這正是創(chuàng)業(yè)者所樂見的——他們設想了一個更美好的未來就醫(yī)場景：
一個小小的外接設備能實時監(jiān)控你身體的各項指標，一旦出現(xiàn)異常，就會發(fā)出信號。下一步，它將自動連接最近的醫(yī)院，幫你安排一輛救護車;在你到達醫(yī)院之前，既往的病史、心電圖、血壓等多項數(shù)據(jù)已加入到醫(yī)生的病例庫中。如果有必要，你的資料會被發(fā)送到地球的另一端，出現(xiàn)在某位全球知名醫(yī)生的手機上。
“這不是科學幻想，這是正發(fā)生的醫(yī)藥健康領(lǐng)域的一場跨界革命。”從事移動互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)研究的艾媒咨詢CEO張毅對南方周末記者說。
這場革命即為移動醫(yī)療。艾媒咨詢剛剛發(fā)布的《2012-2013中國移動醫(yī)療市場年度報告》指出，2012年中國移動醫(yī)療市場規(guī)模已達到18.6億元，預計5年后，將達到125億元。
對于絕大多數(shù)創(chuàng)業(yè)者來說，夢想首先是從醫(yī)療健康類App起步的。
就在2013年4月12日，一款以女性生理期管理為主的App產(chǎn)品“大姨嗎”獲得了貝塔斯曼亞洲投資基金領(lǐng)投、真格基金跟投的數(shù)百萬美元投資。年輕的創(chuàng)業(yè)者喊出的口號是：打造全世界最懂“大姨媽”的公司。
“無處不在，無時不在”的醫(yī)生
想從移動醫(yī)療市場掘金者，不止“大姨嗎”公司。“春雨掌上醫(yī)生”早在2011年11月就開始描繪藍圖。
這款App的創(chuàng)始人張銳喊出的口號是“身體不適問春雨”。這一問診平臺“專注于醫(yī)院圍墻之外的健康咨詢與簡單問診”，最早從兒科、婦產(chǎn)科起步，目前的3.0版本幾乎匯聚了一家綜合醫(yī)院的所有科室，最新上線的是禽流感科。
在公共平臺上，一位患者即向北京同仁醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師張友平提問：“昨天吃了雞肉，后來就發(fā)燒了，會不會是感染了H7N9。”
春雨掌上醫(yī)生包括自診和問診兩部分。在問診環(huán)節(jié)，用戶可以通過語音、圖文等方式，向五千多名來自全國的三甲醫(yī)院醫(yī)生提問。
在接下來的手機對話中，張友平詳細詢問了從醫(yī)院檢測報告到雞肉烹調(diào)方式等諸多環(huán)節(jié)。最后他答了兩個字：
“不會。”
據(jù)張銳介紹，目前春雨掌上醫(yī)生采用用戶自由定價機制，“可以根據(jù)病情從0-25元的價格來獲取醫(yī)生的解答”，報酬完全交給醫(yī)生。
這種模式解決了過去互聯(lián)網(wǎng)問診中“病人問診時醫(yī)生不在，醫(yī)生回答時病人不在”的就醫(yī)難點，可謂“無處不在，無時不在”。
“我們之所以能做成這個平臺，就是因為技術(shù)革新，媒介不同。”張銳說，一旦有人提問，醫(yī)生通常會在幾分鐘之內(nèi)做出專業(yè)回答，每個月都有勤勉的醫(yī)生因此獲得上萬元的收入。
如今這個平臺的用戶數(shù)近800萬，每天回答問題近萬個，已完成第二輪700萬美元的融資。
和“春雨掌上醫(yī)生”一樣，目前在中國能下載的醫(yī)療健康類App有兩千多款，大致可細分為健康咨詢類、健康傳播類、健康管理類等。比如，“5U家庭醫(yī)生”即為用戶可以通過此平臺簽約一位醫(yī)生成為家庭醫(yī)生;“掌上藥店”則向用戶提供包括疾病、藥品、醫(yī)生、醫(yī)院、急救知識等自我診斷服務;“口袋體檢”則包括測脈搏、心理自測、聽力測試等應用;“杏樹林”則定位為“為醫(yī)生服務”。
根據(jù)下載排名，上述均排名靠前。杏樹林的創(chuàng)始人張遇升告訴南方周末記者，第一款產(chǎn)品“醫(yī)學文獻”目前已經(jīng)有30萬用戶，覆蓋了國內(nèi)超過10%的醫(yī)護人員。
有零星商業(yè)機會，無成熟商業(yè)模式
無論下載量有多么讓人鼓舞，創(chuàng)業(yè)者和投資人最關(guān)心的問題還是商業(yè)模式。
曾在美國霍普金斯大學深造的張遇升系統(tǒng)總結(jié)了美國移動醫(yī)療的商業(yè)模式，主要針對五個對象收費，包括保險公司、藥企、醫(yī)生、醫(yī)院和消費者。
比如，Zocdoc是一家成立于2007年的公司，融資總額已接近1億美元。主要根據(jù)地理位置、保險狀態(tài)及醫(yī)生專業(yè)為患者推薦醫(yī)生，并可在平臺上直接完成預約。Zocdoc采取對患者免費、向醫(yī)生收費的商業(yè)模式。每個月醫(yī)生需要支付250美元使用這個平臺。按照Zocdoc公布的醫(yī)生數(shù)量，其年收入應該在千萬美元以上[Cye.com.cn]。
而WellDoc是一家專注于慢性病管理的移動技術(shù)公司，主要向保險公司收費，其主打產(chǎn)品是一個糖尿病管理平臺。患者可以用手機方便地記錄和存儲血糖數(shù)據(jù)，并且為患者提供個性化的反饋。該系統(tǒng)已通過美國食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審批，且在臨床研究中證明了其有效性和經(jīng)濟學價值，因此得到了兩家醫(yī)療保險公司的報銷。
但這些成熟的商業(yè)模式并不符合當前中國以公立醫(yī)院為主，商業(yè)醫(yī)療保險也不發(fā)達的醫(yī)療現(xiàn)狀。
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